不孕不育诊疗项目

最新资讯:无精疾病会给男性带来什么危害

我要咨询
当前位置:首页 >> 女性不孕 >> 免疫性不孕 >> 正文 >>

精子惨遭抗體围堵因免疫性不孕

本文已为位患者解决了问题

来源:

李萍和丈夫海城5年前結婚,刚开始两人不想太早要孩子,所以一直避孕,其间两家的老人一直催促小两口要个孩子,實在耐不住老人的催促,两人就准备生个宝宝。

从婚后第二年开始,他们就计划要宝宝,但李萍一直没有怀孕。这样过去一年半后,李萍和丈夫有些着急了。“不会是我们俩哪一个有問題吧?”李萍的丈夫先提出疑惑。在这种情况下,海城瞒着家人到醫院做了精液检查,結果是精子數量、质量都很好,此时丈夫把怀疑的目光投向了妻子,李萍尽管心里委屈,但还是怀着忐忑不安的心情来到醫院进行了不孕不育的各项检查,检查結果是一切正常。

这个結果令夫妻俩百思不得其解,但是醫生说問題不大,你们还年輕,再等一段时间看看吧,于是两人也就放了心。到2005年底的时候,两人結婚已经3年多了,但李萍仍没有怀孕,夫妻俩實在沉不住氣了,又到醫院去看,結果和上次一样没問題,不明缘由性不孕。

今年6月,两人到专業的不孕不育醫院做了一次全面的检查,最終被诊断为免疫性不孕,原来是李萍对丈夫的精子“过敏”,體內產生了对抗丈夫精子的抗體,所以没有办法构成受精卵,自然也就孕育不出小宝宝。

用避孕治不孕

讓夫妻俩不解的是醫生居然讓海城戴避孕套采取避孕措施,本来就不怀孕还讓戴避孕套,这不乱上添乱嘛!这以后可怎么要孩子呀。夫妻俩滿腹疑問,但考虑到醫生既然交代下来也肯定有他的道理,也就照着做了。

当初醫生交代的是讓使用半年,可小夫妻俩为安全起見硬是戴了足足一年时间这才到醫院复查。結論令他们喜出外,抗精子抗體转阴!两人拿着化验結果急切地問醫生:“转阴了。我们是否是可以怀孕要孩子了?”“那是肯定的,恭喜你!”夫妻俩喜不自禁,妻子竟然会对丈夫过敏,避孕套除避孕居然还可以治不孕,这一切在他们眼里显得如此不可思议。

免疫性不孕诊断要點如下:

(1) 临床及各项检查排除男女双方其他因素引起的不孕。

(2)血清或宫颈粘液抗精子抗體阳性,或执卵透明帶抗體阳性。

(3)性交后试验,排卵前性交后2小时內,每高倍視野下宫颈黏液中有力前进的精子少于5个。

(4)精子宫颈粘液接触试验,排卵前镜下見到宫颈粘液接触面的精子“颤抖”,不活动,或活动迟缓。

总之,如果一对原因不明的不孕夫妇,男方精液常规检查正常,多次性交后试验阴性,女方血清中或宫颈粘液中存在抗精子抗體,或抗卵透明帶抗體阳性,即可诊断为免疫性不孕。

不孕起因抗體杀死精子

免疫性不孕通俗地讲就是妻子对丈夫的精子產生了抗體导致妻子对丈夫精子“过敏”,这些抗體直接杀死精子,或抑制精子和卵子結合形成受精卵,或在受精卵构成后令其无法在子宫內健康成长。

男性精液及其所含精子,天生是一种抗原物资,但是男性的精子有种天生的免疫逃避功能,在正常情况下,女性生殖道黏膜完全,不会吸收精子中含有的这种抗原,这时男性的精子就靠着这类免疫逃避功能輕松穿过女性的宫颈屏障,与卵子結合形成受精卵。但在女性生殖道黏膜受损或感染的情况下,也就是產生各种炎症时,这类天然屏障保护作用减弱乃至缺失,此时精液、精子抗原便可进入體內,刺激女性體內產生抗體(包括对抗精子的抗體),此时精子再进来,抗體可能把它当成头号敌人直接杀死,即便是构成受精卵,抗體的存在也使其難以发育成胚胎。

临床中碰到一些夫妻,結婚多年卻没有生育,用醫学手段排查时又切正常。如果將男方的精子取出,经过一定的抗过敏處理后,采取實验手段,男方的精子和女方的卵子能够正常結合。他们中的一部分可能正是免疫性不孕的患者。 城市里很多年輕人刚結婚的时候,都不要孩子,这种情况也给免疫性不孕的发生提供了温床。两人刚开始夫妻生活时,因为男性的精液和精子中帶有免疫逃避功能,所以婚后第一个月受孕率高達22%~24%,但时间长了,就和吃药会產生抗药性一样,有的女性就会对精子產生抗體。同时,夫妻性生活过度和性生活混乱的女性更容易发生各种炎症,因此也更容易导致免疫性不孕。

免疫性不孕治疗方法

1) 隔绝疗法。避免精子抗原对女方的刺激,这是重要的。精子同种免疫性不孕妇女應用避孕套3~6个月 后,抗體效率消散后,可望获得受孕。

2)免疫克制疗法。这种疗法现在已取得了很好的效果 了,有1/2左右的患者通过这类方法 治愈,并成 功 受孕。宫颈粘液中存在抗精子抗體的不孕妇女可用阴道局部利用氢化可的松治疗,肾上腺皮质激素类药物 可用于治疗免疫性不孕症。

3)宫腔內人工授精。当宫颈粘液中存在精子抗體干扰受孕时,可將其丈夫精液在體外进行處理 ,分手出高质量 精子行宫腔內人工授精。

4)體外授精及胚胎移植。通过这种方法 是现在高科技的體现,受精率達83%,妊娠率達33%的妇女體內继续 存在高滴度抗精子抗體是作“试管婴儿”的适應症。

避孕套 为不孕脱敏

既然是对精子“过敏”,那在治疗上我们就要想办法用药物为其“脱敏”。

脱敏对策一:應用免疫抑制剂,可根据具體情况使用小剂量长疗程或大剂量冲击疗法,在使體內抗精子抗體下降到一定程度时安排性生活,以增加受孕的機会。

脱敏对策2:夫妇問人工授精,若男方存在抗精子抗體,則將丈夫的精液进行洗涤以去除附着的抗體,然后进行人工授精,若女方宫颈黏液存在抗精子抗體,則將丈夫精液體外處理后直接注入宫腔,以避开宫颈黏液的抗精子作用从而到達受孕的目的。

脱敏对策3:积极防治原发病因如阴道炎、宫颈炎、子宫內膜炎等。

对于免疫因素引发的不育,还可采用细胞毒免疫技术治疗,成功受孕率可達95%以上。但是最方便最经济實用的只怕还是用避孕套“脱敏”这一招。夫妻同房时戴上避孕套,避免女方性器官直接接触精液,半年至一年以后,待女方體內的抗精子抗體减少或消失后,再讓精液直接进入阴道,此时精子便可顺利地与卵子結合。这种方式经济實惠,是目前采取最频繁且有效的方式之一。

标签: